Температура 38 а ребенок не горячий а температура

Температура 38 а ребенок не горячий а температура thumbnail

Гипертермия — это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

  • биологически активных веществ при развитии воспаления;
  • токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
  • других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов — насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации — неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем «красная» гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке — пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса — термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли — это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину — если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении — ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху — это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Читайте также:  Сколько длится температура при тепловом ударе у ребенка

Но есть и другие:

  • энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
  • ангина;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
  • любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
  • перегрев;
  • прорезывание зубов;
  • воспалительные заболевания нервной системы — менингит, энцефалит;
  • психосоматическая лихорадка (термоневроз);
  • аутоиммунные заболевания;
  • опухоли нервной системы;
  • заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье — «Повышенная температура у ребенка — как сбить в домашних условиях».

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

  1. Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) — при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов — жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
  1. Ангина или острый тонзиллит — это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить — он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
  2. Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) — именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
  3. Воспалительные заболевания нервной системы — менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать  последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

  • Высокая температура;
  • Выраженная головная боль;
  • Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

  • Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
  • Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение — эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

  • нахождения более 15 минут:
  • в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
  • на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
  • в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
  • жаркой и тесной одежды;
  • активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Читайте также:  У ребенка зеленый стул и понос без температуры

Она может наступить, если ребенок находится в «кенгурёнке» и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

  • перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
  • избавить от лишней одежды;
  • дать прохладное питье;
  • сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов — это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

  • снижением общей иммунологической реактивности у детей;
  • значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
  • выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

  • рахита;
  • нервно-аллергические расстройства;
  • перенесенные инфекционные болезни;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • недостатка кальция в организме;
  • болезни обмена веществ;
  • длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

  • при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
  • при прорезывании нескольких зубов;
  • при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
  • при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник

Ребёнку 2 года, стал капризный, трогаю лоб, руки, тело холодное, померила температуру , 37,9, почему так? Это хорошо или плохо для организма ребёнка?

Возможен просто спазм сосудов, в этом случае можно дать ребенку половину таблетки но-шпы (дротаверина) или папаверина. Температуру до 38 сбивать не рекомендуется, в этом случае вы угнетаете выработку собственного интерферона, поэтому смысл жаропонижающего в данном случае не вижу. Скорую тоже при такой температуре не вызывают (не думаю, что она приедет, узнав, что темп-ра менее 38), пригласите педиатра, он вам сможет поставить правильный диагноз.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

HopeT
[237K]

более года назад

Обычно в такой ситуации бывают холодные ручки, ножки ребенка, а сам ребенок все же горячий, особенно голова, подмышки, места, где вены и артерии близко расположены к поверхности кожи.

Состояние это можно назвать по-разному. При этом температура у ребенка продолжает расти, малыш не может согреться, кутается. На фоне высокой температуры возможны судороги, особенно у предрасположенных к ним деток.

Такую температуру нужно сбивать любыми средствами, не дожидаясь 38,5, потом ее сбить очень трудно.

Самого ребенка не укутывать, но ножки-ручки необходимо согреть ( растирать, грелкой и прочее ).

Вместе с жаропонижающими средствами дать но-шпу, чтобы снять спазм.

Tasha Drono­va
[24.4K]

4 года назад

Это состояние называется белой лихорадкой.

Происходит отток крови от конечностей к жизненно важным органам.

Голова и лоб при этом остаются горячими, поскольку мозг — самый важный орган в человеческом теле.

Температура тела свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе в организме ребенка, чаще — об ОРВИ.

Можно растереть стопы и руки, надеть теплые носки, тем самым усилив кровоток в конечностях и сняв спазм сосудов.

Температура 38 а ребенок не горячий а температура

Вера 2018
[146K]

более года назад

Такое бывает. И нередко. Не паникуйте. Обратитесь к врачу или позвоните в скорую, но не для того, чтобы вызвать, а чтобы посоветоваться. Они очень конкретные и толковые вопросы Вам зададут и определят причину. Дадут рекомендации. У меня такое было. У ребёнка. Ребёнку 11. На уроке вдруг за глазами стало горячо, померяли температуру — 38, а сама холодная. Школьная медсестра дала таблетку но-шпы, сказала, что это явный спазм и белая лихорадка. Спазм нужно снять. После этого ещё две недели температура скакала. До сорока поднималась. Оказалось, что это вирус. Чем опасно такое состояние, когда ребёнок холодный при высокой температуре? Если слабые сосуды, если проблемы с сердцем, тогда это может спровоцировать и другие проблемы.

Если у Вашего ребёнка такое состояние, тогда по-любому нужно с утра показать его педиатру, а пока дайте но-шпу, если температура поднимется выше 38 и 5, тогда понижайте её Ибупрофеном или Парацетамолом.

Чосик
[186K]

более года назад

Все зависит от ситуации. Само повышение температуры не несет ничего хорошего. Но если температура не выше 38 градусов, то сбивать ее сиропами не стоит. Нужно наблюдать за ребенком и попытаться понять, что вызвало подобную реакцию. Если есть подозрение на простуду, то это не так страшно. Но подобное могла дать и кишечная инфекция, поэтому стоит смотреть, нет ли тошноты, рвоты, поноса и прочее.

Если температура держится больше, чем два дня, то стоит обратиться к врачу. Если температура растет, то обращаемся к врачу, даже если нет вышеуказанных симптомов. Но в таком случае можно уже давать сиропы от температуры или ставить свечи.

[поль­зоват­ель забло­киров­ан]
[1.7K]

4 года назад

Происходит это потому, что идёт прилив повышения температуры, а затем её снижение, в зависимости от типа лихорадки. Поэтому по мере снижения температуры появляется холодный пот и похолодание конечностей, в результате перераспределения температуры тела. Повышение температуры тела до 38,0-38,5 С является физиологической реакцией, характеризующей работу иммунной системы. Наблюдайте за состоянием ребёнка, обильное питье, хорошо кормите, витаминные комплексы, если температура повысится более 38,5 С вызвать педиатра и скорректировать лечение!

Когда у ребенка температура до 38 градусов обычно педиатр не назначант жаропонижающие, а только после ее повышения можно давать жаропонижающие, и следить надо за ребенком, если ручки,ножки холодные, то дать ношпы половинку для снятие спазмов сосудов и вызвать врача на дом или неотложную помощь, а ребенку давать пить жидкости.

mayya­663
[2.6K]

4 года назад

Я не знаю, как это называется, но точно знаю, что это плохо. Лучше скорее вызовите скорую. Наш педиатр всегда спрашивает, когда я звоню, чтобы его вызвать холодный ли сам ребенок или нет. Если холодный, то ее не дожидаться, а звонить в скорую.

Одэли­сс
[139K]

более года назад

Холодные ручки и ножки, однако при этом термометр показывает высокую температуру у ребенка — с этой ситуацией сталкивается немало родителей. Важно грамотно действовать. Повышение температуры всегда является реакцией организма малыша на вторжение вредоносных микроорганизмов. Считается, что до 38 и даже чуть выше не следует сбивать температуру. Однако это правило не относится к случаю, когда кроме этого, еще наблюдаются холодные конечности: ноги/руки., потому что это — признак спазма сосудов. Такая лихорадка весьма опасна, поскольку она значительно усиливает нагрузку на сердце и сосуды.

Красн­ое облак­о
[215K]

более года назад

Потому что температура резко поднимается, потом снижается, такое поведение организма может говорить (быть симптомом) многих заболеваний, надо вызывать врача.

Врач определится с типом лихорадки и назначит лечение, а возможно ребёнок подхватил некую инфекцию, к примеру кишечную.

Знаете ответ?

Источник