При воспалении почек сколько дней держится температура у ребенка

При воспалении почек сколько дней держится температура у ребенка thumbnail

Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом. Болезнь обычно вызывается, когда бактерии (чаще) или вирус (реже) попадают в почки. Они могут проникнуть сюда из мочевого пузыря или крови, перемещающейся из других органов и частей тела.

Начало обычно бывает быстрым с проявлением первых признаков в течение не более 2 дней (чаще до 1 дня). Температура при пиелонефрите у детей имеет колебательный характер, но почти всегда она достаточно высокая и может быть опасной для здоровья. Пиелонефрит почти никогда не протекает без температуры — особенно, у ребёнка. И главной особенностью заболевания является повышение температуры без проявления других признаков (часто).

Температура при пиелонефрите у детей: сколько держится и как сбивать?

Ещё одна странная особенность пиелонефрита — это половозрастная сегментация его распространения. Так, среди новорожденных детей пиелонефрит чаще встречается у мальчиков. Но у детей старше года процент девочек больше и с возрастом он только растёт. И уже у мужчин старше 25 лет практически никогда не диагностируется это заболевание. В среднем заболеваемость среди детей до 6 лет составляет около 1% среди мальчиков и 3% — среди девочек.

К числу общих причин пиелонефрита относятся:

  • недостаточная гигиена половых органов,
  • у девочек элементарно неправильное подтирание после стула (подтиранием направлением туалетной бумаги вперёд к половым губам — это переносит бактерии из прямой кишки в сторону уретры),
  • повышенная потливость области гениталий (узкая и тесная одежда способствуют этому),
  • чувствительность некоторых детей к химическим веществам в ваннах; те могут проникать в мочевое отверстие и приводить, тем самым, к инфекции мочевыводящих путей,
  • удержание мочи в течении длительного времени,
  • дегидратация.

Температура при пиелонефрите: самое важное

Какая температура?

38-39,8℃, реже — выше 40℃.

Сколько держится?

Всё время до начала приёма антибиотиков и после около 1-2 (реже — 3-4) дней.

Сбивается или нет?

Очень сложно. Часто жаропонижающие позволяют сбить температуру только на 0,3-0,7 градуса.

Как начинается?

Часто повышается постепенно и не сопровождается другими симптомами.

Какие ещё симптомы?

Температура может быть единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Но нередко гипертермию сопровождает боль в области поясницы (почек) и другие симптомы, которые могут появиться позже.

Нужно вызывать скорую?

Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях.

Особенности температуры у ребёнка при пиелонефрите

Какая температура?

Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.

Сколько держится?

При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.

Сбивается или нет?

Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.

Как начинается?

Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.

У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.

Стафилококк, который вызывает пиелонефрит с высокой температурой у детей

Какие другие симптомы?

Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:

  • температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
  • боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
  • учащённое мочеиспускание (у всех детей),
  • недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
  • кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
  • боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
  • боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
  • озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
  • тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
  • раздражительность, особенно у младенцев,
  • отказ от еды (часто).

У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).

Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.

Нужно вызывать скорую?

Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:

  • повысится температура выше 41℃,
  • затруднится дыхание,
  • появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
  • ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
  • у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.

Источник

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание мочевыводящей системы. Очаги воспаления, независимо от локализации, сопровождаются лихорадкой, ознобом. Температура при пиелонефрите – один из признаков, который появляется не сразу, но сигнализирует о том, что откладывать лечение нельзя.

Читайте также:  Сопли пузырями у ребенка температуры нет

температура при пиелонефрите

Фото с сайта viferon.su

Может ли повышаться температура?

Чтобы понять, сопровождается ли пиелонефрит температурой и почему она повышается, нужно знать этиологию развития заболевания. Причиной воспаления в большинстве случаев становятся бактерии, которые поражают интерстициальную почечную ткань, чашечки и лоханки, устье мочеточника.

Инфекция либо проникает в мочевой пузырь и поднимается к почкам через мочеточники, либо разносится кровью и лимфой, достигая почек. Возбудителями заболевания являются:

  • синегнойная палочка;
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • энтеробактер;
  • псевдомонады;
  • клебсиелла и др.

Независимо от того, как инфекционный агент проник в ткани почек и мочеточников, он активно размножается и провоцирует этим воспаление. Это нарушает функцию мочевыделения и выведения, вызывает реакцию иммунной системы. Именно поэтому при пиелонефрите температура тела достигает 37 оС до того, как начнется острая фаза. Это является признаком того, что бактерии постепенно продвигаются к почкам, попутно размножаясь, а иммунитет уже определяет их присутствие.

Почему повышается температура?

Когда инфекция проникает в чашечки и лоханки почек, она может размножаться быстрее, чем вызывает острое воспаление. В очаге патологии образуются так называемые медиаторы – вещества, которые поддерживают процесс, выделение экссудата. В ответ на это иммунитет, в ходе сложных механизмов, выделяет антитела – клетки, способные бороться с возбудителем.

Так, температура появляется, когда инфекция размножается еще в мочевом пузыре, если путь заражения восходящий (снизу вверх). Если нисходящий (сверху вниз), заметить температуру можно еще в ходе первичного заболевания.

Пиелонефрит редко бывает вызван самостоятельными факторами. Неинфекционная этиология болезни заключается во врожденных аномалиях развития мочевыводящей системы, при которых моча может забрасываться обратно в почки.

Каждый инфекционный возбудитель ведет себя по-разному. Если он перемещается с током лимфы и не задерживается лимфоузлами, и при этом размножается на пути к почкам, температура повысится уже при начале развития пиелонефрита.

Сопутствующие симптомы

Когда воспалительное заболевание сразу начинается с острой фазы, оно сопровождается такими дополнительными симптомами, как:

  • сильный озноб;
  • боли в спине в районе крепления к позвоночнику нижних ребер;
  • рвота, тошнота;
  • помутнение мочи;
  • красноватый оттенок мочи;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию.

Характерными признаками острого воспаления также являются: слабость, вялость, отсутствие аппетита.

Могут присутствовать и дополнительные признаки хронического пиелонефрита:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • легкая отечность конечностей по утрам;
  • повышенное артериальное давление;
  • плохой аппетит;
  • периодический озноб;
  • увеличение объема мочи;
  • частые позывы в ночное время.

Кроме температуры при пиелонефрите может наблюдаться отечность конечостей

Фото с сайта morehealthy.ru

Сколько держится температура?

Сколько при пиелонефрите держится температура у взрослых? Это зависит от нескольких факторов. Среди них:

  • причина заболевания, при инфекционной этиологии – тип инфекции;
  • локализация размножения инфекции: лоханки, чашечки, воронка крепления мочеточников, сами мочеточники и др.;
  • состояние иммунной системы;
  • наличие сопутствующих патологий.

В большинстве случаев сама она не проходит и держится до тех пор, пока не будет устранена причина – очаг воспаления. Чтобы устранить его, врач определяет, вызван очаг инфекцией или рефлюксом, а затем назначает схему терапии. Иммунитет также работает на снижение температуры, но самостоятельно может не справиться с возбудителем.

Температура при острой форме пиелонефрита

Острая фаза пиелонефрита длится до 5 дней и сопровождается яркой клинической картиной. Но симптомы неспецифические и похожи на многие другие воспаления органов брюшной полости, поэтому сразу диагностировать причину может только уролог. В этот период температура повышается до 38 оС и выше, и в активное воспаление может вовлекаться вся паренхима почки. Подробнее про острый пиелонефрит→

Появление мелких гнойников не только опасно развитием карбункула, но и дальнейшим движением инфекции с током лимфы, заражением крови. В этих случаях температура долго продолжает держаться на высоких отметках. Дополнительно наблюдаются общие симптомы воспаления.

Температура при хронической форме пиелонефрита

При таком пиелонефрите диагностировать причину сложнее всего. Температура ежедневно может оставаться на уровне 36,8-37,4 оС на протяжении целого месяца. Еще один вариант – периодическое повышение температуры до 37,5 оС, особенно в вечернее время. Такое недомогание отмечается больным 1-2 раза в неделю и списывается на простуду или переутомление. Подробнее про хронический пиелонефрит→

Инфекция не провоцирует активные и обширные очаги воспаления, частично вовлекая паренхиму в вялотекущий воспалительный процесс. Иногда ощущаются боли или дискомфорт выше поясницы. Под действием внешних факторов, на фоне простуды, переохлаждения, гриппа, пиелонефрит переходит в острую фазу.

Можно ли сбивать температуру и как это сделать?

При остром пиелонефрите принимать средства от температуры можно, но это кратковременное решение проблемы. Пока не будет устранен очаг инфекции или рефлюкс, температура при остром пиелонефрите до конца не пройдет.

При хронической форме пиелонефрита температура не достигает таких показателей, чтобы пользоваться анальгетиками или противовоспалительными средствами. Поэтому прием лекарств нецелесообразен. Лучше обратиться к врачу и пройти обширную диагностику для определения возбудителя.

Читайте также:  Температура рвота у ребенка 2 лет что это

При остром пиелонефрите врач назначает антибактериальные препараты, если причина в инфекции. В случае рефлюкса, когда моча забрасывается обратно в почки, показана операция. Параллельно с антибиотиками уролог может прописать лекарства, которые помогут сбить температуру при пиелонефрите:

  • Парацетамол.
  • Эффералган.
  • Панадол.
  • Нурофен.
  • Ибупром.
  • Терафлю.
  • Флюколд.
  • Нимесулид и др.

С помощью жаропонижающих средств понижать температуру можно только в течение 1-2 дней. Такие препараты не следует принимать больше 3-5 дней без консультации врача, а острое течение пиелонефрита требует лечения в стационаре. Поэтому принимать препараты целесообразно только 1 или 2 раза, и это при том, если обострение началось ночью и сразу обратиться в больницу нет возможности.

Температура после лечения пиелонефрита

Иногда температура может возвращаться, даже когда пациент уже покинул стационар или прошел амбулаторный курс лечения хронической формы болезни. Причины, по которым температура после лечения пиелонефрита появляется снова:

  • распространение инфекции с током лимфы к другим органам и появление в них очагов воспаления;
  • недолеченный острый пиелонефрит;
  • переход в хроническую форму;
  • присоединение вторичной инфекции.

При повторном повышении температуры нужно заново обратиться к урологу, так как причины могут не устраниться одними усилиями иммунитета. А хронический пиелонефрит и очаги инфекций в других локализациях угрожают не только почечной недостаточностью, но и сопутствующими заболеваниями соседствующих систем органов.

Температура при пиелонефрите – один из сигнальных механизмов, по которому можно определять наступление острой фазы или вялотекущие воспалительные процессы. Сбивать температуру можно не больше двух раз, если нет возможности сразу же обратиться к врачу. Показатели температуры выше 38 оС при пиелонефрите свидетельствуют об острой форме – лечить ее нужно только в стационаре, и жаропонижающие лекарства облегчат состояние ненадолго.

Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про пиелонефрит

Список источников: 

  • Майданник В. Г., Ковальчук И. В. Современные аспекты пиелонефрита у детей / Международный журнал педиатрии, акушерства и гинекологии. – №3. – т.9. – 2016.
  • Цыгин А. Н., Комарова О. В., Сергеева Т. В. Инфекция мочевыводящих путей / Педиатрическая фармакология. — №3. – т.3. – 2006.
  • Лоран О.Б., Синякова Л. А. Современные подходы к диагностике и лечению острого необструктивного пиелонефрита у женщин / Медицинский совет. – №2. – 2008.
  • Малкоч А. В., Гаврилова В. А. Пиелонефрит у детей: классификация, течение, диагностика и лечение / Лечащий врач. – 2006.
  • Бешлиев Д. А., Ходырева Л. А. Диагностика и лечение острого пиелонефрита / Трудный пациент. — №12-13. – т.5. – 2007.

Источник

Пиелонефрит является воспалительным процессом, протекающим в почках, а точнее в почечной лоханке и паренхиме. Его вызывают различные патогенные бактерии, такие как синегнойная палочка, кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и др. Процесс развития болезни часто сопровождается повышением температуры тела. Можно ли этот симптом считать нормой при заболевании? Попробуем разобраться.

Температура и другие признаки заболевания

Как любое бактериальное воспаление, пиелонефрит сопровождается признаками интоксикации, к которым относятся:

  • Боли в спинеболь в мышцах;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • нарушения стула (диарея);
  • рвота (как правило, у детей).

Такие проявления говорят о том, что воспалительный процесс активно развивается, а продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм человека. Однако подобные симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, например, простуде или гриппе. Обычно при возникновении таких признаков, большинство людей подозревает наличие именно этих болезней, и даже начинают самостоятельное лечение от них. Разумеется, оно не приносит ожидаемых результатов.

Более того, в начальной стадии пиелонефрит не проявляется вообще никак. Болезнь может развиваться постепенно, без болей, без температуры, без иных видимых признаков. Это является причиной того, что люди обращаются за медицинской помощью довольно поздно, когда болезнь переходит в острую фазу. К этому моменту пациенту может потребоваться полноценное антибактериальное лечение в условиях стационара с регулярной сдачей анализов и наблюдением врача.

к оглавлению ↑

Особенности пиелонефрита у детей

Особенно сложно заподозрить пиелонефрит у детей, которые в силу своего возраста не могут объяснить, что их беспокоит. В этом случае необходимо обратить внимание на характер мочи – она становится мутной, в ней наблюдается осадок в виде хлопьев. Кроме того, ребенок испытывает дискомфорт или боль в нижней части живота и при мочеиспускании.

При этом при пиелонефрите температура часто повышается и может достигать высоких показателей. Хотя озноба с температурой у малыша может и не быть. Даже в этом случае его следует сразу показать врачу, сдать необходимые анализы – лучше проявить излишнюю бдительность, чем бороться с последствиями промедления.

Ребенок на горшкеПиелонефрит у детей имеет некоторые особенности. Чаще всего он обусловлен патологиями развития органов мочеполовой системы, сопровождающихся нарушением оттока мочи.

В этих условиях пиелонефрит образуется по восходящему пути, т.е. микроорганизмы-возбудители воспалительного процесса попадают в почки от нижних мочевыводящих путей. Как правило, о наличии подобных патологий становится известно практически сразу после рождения малыша, но иногда болезнь не проявляется довольно длительный период, вплоть до нескольких лет.

Совет: Если заболевание сопровождается нарушением оттока мочи, применение антибиотиков противопоказано до восстановления этого процесса.

В противном случае, почки могут не смочь вывести из организма погибшие бактерии, что приведет к бактериотоксическому шоку, а он, в свою очередь, – к летальному исходу.

Читайте также:  Какая нормальная температура у трехнедельного ребенка

к оглавлению ↑

Интоксикация

Важным сигналом для родителей в данном случае являются признаки интоксикации. У детей, в отличие от взрослых, часто возникают такие ярко выраженные симптомы как тошнота, рвота и диарея. В большинстве случаев болезненное состояние ребенка при пиелонефрите сопровождается повышением температуры тела до 38 оС и выше.

Как бы странно это ни звучало, но появление такого симптома, как высокая температура, должно радовать, а не огорчать родителей, поскольку это говорит о том, что организм малыша сопротивляется. Гораздо хуже, когда воспаление проходит практически бессимптомно, сопровождаясь только слабостью и угасанием ребенка.

Однако это вовсе не означает, что с высокой температурой надо мириться. Комплекс медикаментозных средств, применяемый для лечения пиелонефрита, включает в себя препараты от высокой температуры, боли, диареи и других симптомов заболевания. При этом основу лечения составляют антибиотики, направленные на уничтожение популяции патогенных микроорганизмов, локализовавшихся в почках.

к оглавлению ↑

Как снизить температуру тела?

При обострении данного заболевания у детей, сопровождающегося жаром, родителей волнует вопрос, сколько держится температура при пиелонефрите, нужно ли ее сбивать, и если да, то чем.

В первую очередь необходимо понимать, что высокая температура – это признак интоксикации, соответственно, она будет спадать вместе с устранением причины, ее вызвавшей.

Однако процесс этот можно ускорить, принимая в совокупности с другими препаратами, преимущественно антибиотиками, жаропонижающие средства.

Больной ребенокПациентам, в том числе детям, при пиелонефрите в период обострения, сопровождающегося высокой температурой тела, предписан постельный режим. Если болезнь носит затяжной характер, он может сохраняться больше недели, вплоть до перехода организма к удовлетворительному состоянию.

У детей, особенно грудного возраста, в силу малых размеров внутренних органов, воспалительный процесс распространяется чрезвычайно быстро, при этом может держаться довольно долго. По мере нормализации состояния пациента, постельный режим может сменяться палатным, а тот, в свою очередь, общим, включающим в себя ежедневные прогулки.

к оглавлению ↑

Применение лекарств

Лечение данного заболевания, особенно у детей, на начальном этапе осуществляется при помощи уросептиков растительного происхождения. В их составе обычно имеются листья брусники, толокнянки, клюквы и других растений. Кроме того, в комплекс терапии включаются лекарства симптоматического воздействия. В качестве жаропонижающего средства при пиелонефрите можно использовать следующие препараты:

  • Амидопирин и его аналоги: Амидозон, Пирадон;
  • Амизол (дополнительно включает спазмолитик);
  • Панадол (оптимален, поскольку не способствует уменьшению объема выводимой из организма мочи, что особенно важно при пиелонефрите, хотя в инструкции написано, что его нужно принимать с осторожность при заболеваниях почек);
  • Калпол (при отсутствии аллергических реакций);
  • Цефекон-Д.

ПанадолКалполЦефекон-Д

Применение любого жаропонижающего средства должно быть одобрено врачом. В число противопоказаний некоторых препаратов входят заболевания почек, что автоматически исключает их из числа возможных к употреблению в данном случае (Анальгин, Нимесулид и его аналоги: Нурофен, Хондроитин сульфат и т.д.).

к оглавлению ↑

Другие методы

Часто температура при пиелонефрите у грудных (и не только) детей снижается посредством альтернативных средств, без лекарственных препаратов. Обильное питье, которое рекомендовано всем пациентам с пиелонефритом, в сочетании с основной терапией, подавляющей воспаление и, соответственно, снижающей интоксикацию, может быть очень эффективным.

И родители, и врачи, сходятся во мнении, что если существует возможность обойтись без радикальных медикаментозных средств при лечении ребенка, ею следует воспользоваться. Поэтому пиелонефрит сначала пытаются лечить натуральными, растительными средствами, лишенными противопоказаний, не приносящими организму вред. Температуру пытаются снижать альтернативными способами:

  • Ребенок в постелеобтирание и компрессы (водные, уксусные);
  • использование влажного белья;
  • прикладывание льда к местам прохождения крупных сосудов (подмышки, подколенные ямки);
  • прохладные клизмы (вода 15-20°С);
  • чаи с фруктами, содержащими витамин С (клюква, чернослив, смородина, лимон);
  • настои лекарственных растений – столовая ложка сырья на пол-литра кипятка (липа, почки березы, душица, малина).

Применение антибиотиков и других серьезных препаратов в качестве лечения детей может быть оправдано только в том случае, если опасность, которую представляет болезнь, выше риска негативных последствий от лекарств.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, пиелонефрит хорошо поддается лечению. Если медицинская помощь была оказана вовремя и на должном уровне, болезнь проходит без каких-либо последствий. Однако следует помнить, что почки с этого момента становятся «уязвимым местом», и их надлежит беречь. В первую очередь нужно избегать переохлаждений, безотлагательно реагировать на возникновение любых воспалительных процессов в организме, чаще пить витаминизированные напитки, например, ягодные морсы. В остальном перенесенный пиелонефрит никак не сказывается на качестве жизни.

Якутина Светлана

Якутина Светлана

Эксперт проекта VseProPechen.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник