Постоянно температура у ребенка

Постоянно температура у ребенка thumbnail

Время прочтения:

Постоянная температура

Постоянная температура

Когда у ребёнка постоянная температура держится на одном и том же уровне, это показатель стабильности. Самый радостный вариант для родителей — если она постоянно нормальная в пределах 36-37℃. В этом случае и не надо задумываться — каковы причины, потому что и так всё хорошо. Но постоянная температура у ребёнка также может быть:

  • субнормальной, или пониженной: 35-36℃;
  • субфебрильной, или слегка повышенной — 37-38℃.

И это уже клинические случаи, требующие выяснения: каковы причины? Давайте рассмотрим каждое из этих температурных отклонений и выясним, почему может у ребёнка постоянно держаться температура на каком-то уровне выше или ниже нормального.

Постоянный жар у детей

Почему у детей бывает постоянная температура 35-36℃?

Если она стабильно низкая — это значит в организме вырабатывается мало энергии, потому что снижена скорость реакций расщепления питательных веществ.

Каковы причины? Их может быть несколько:

  • У ребёнка вырабатывается недостаточно гормонов, которые отвечают за обмен углеводов — основных источников энергии. Это бывает при гипотиреозе, то есть недостаточной выработке гормонов щитовидной железы, при сахарном диабете и других эндокринных нарушениях.
  • В организме ребёнка идёт борьба с патологией — травматическим, воспалительным или аутоиммунным процессом, паразитами, и вся энергия направлена на этот внутренний очаг.
  • В тканях недостаточно кислорода для реакций расщепления из-за анемии (малокровия), поэтому постоянная температура держится на субнормальном уровне. Каковы причины малокровия? Их может быть много, в том числе и онкологические. При этом заболевании в крови или число эритроцитов меньше нормы, или недостаточно гемоглобина в этих эритроцитах. Другими причинами дефицита кислорода может быть эмфизема, бронхиальная астма.
  • Недоедание или гиповитаминоз. Основное топливо для тела — это пища. Когда ребёнок получает недостаточно калорий, их может просто не хватать на поддержание постоянной нормальной температуры. У грудничков это может быть показателем проблем с пищеварением или дыханием. Для подростков особенно опасны анорексия и булимия — это уже не пищевые расстройства, а нервные.
Причины постоянной сниженной температуры тела 35-36℃

Причина Другие симптомы Что делать
Гипотиреоз
  • Слабость,
  • сонливость,
  • отёчность,
  • если сопровождается тиреоидитом — покраснение кожи на шее, боль в затылке.
  • Обратиться к эндокринологу,
  • есть богатую йодом пищу: морепродукты, морскую капусту,
  • по назначению принимать йодсодержащие пищевые добавки, например, Йодомарин.
Сахарный диабет
  • Завышен уровень инсулина в крови (неадекватно высокие дозы),
  • слабость.
  • Если температура постоянно падает ниже 35,8 — обсудить с эндокринологом дозировку инсулина, может быть, они завышена.
  • если держится не ниже 35,8 при нормальном самочувствии, это может быть просто индивидуальной особенностью протекания болезни.
Внутреннняя болезнь
  • Боли в груди или животе,
  • угнетённое общее состояние,
  • высокие СОЭ и лейкоциты в крови и моче.
  • Полное биохимическое и физиологическое обследование,
  • постоянное наблюдение у специалиста,
  • приём препаратов с природными иммуностимуляторами: витамином С, женьшенем, эхинацеей, родиолой розовой,
  • курс стационарного и санаторно-курортного лечения.
Анемия
  • Слабость,
  • снижение веса,
  • бледная кожа.
  • Анализ крови на гемоглобин,
  • наблюдение у врача-гематолога,
  • гематоген, овощи и фрукты красного, оранжевого и жёлтого цвета, блюда из красного мяса и печени в рационе,
  • витаминные комплексы с железом.
Эмфизема, бронхиальная астма.
  • Тяжёлое дыхание, хрипы,
  • приступы удушья,
  • синюшная кожа.
  • Наблюдение у педиатра и пульмонолога,
  • систематическое лечение по назначению,
  • защита от контакта с аллергенами: бытовой пылью, химикатами, шерстью животных, пыльцой цветущих растений.
Функциональные нарушения у грудных детей
  • Снижение веса,
  • плохой аппетит или слишком сильно срыгивает,
  • малая или слишком высокая активность,
  • слишком много плачет или спит.
  • Вызов участкового педиатра,
  • обследование у специализированных докторов: гастроэнтеролога, аллерголога.
Нарушения пищевого поведения у подростков
  • Аномальное исхудание,
  • замкнутость или конфликтность,
  • отказ от еды или сильная рвота после приёма пищи.
  • Обращение к неврологу,
  • лечение в стационаре.

Мы видим, что пониженная постоянная температура у ребёнка может быть из-за серьёзных заболеваний.

Каждый тревожный симптом, который сочетается со стабильными 35-36, требует выяснения, каковы причины это, и последующего лечения.

Достаточно редко постоянно сниженная температура у ребёнка — это просто его индивидуальная особенность. Но в этом случае он должен нормально физически и умственно развиваться, прибавлять в весе, быть весёлым и общительным, а все его гормональные и биохимические анализы должны находиться в пределах нормы.

Что, если у ребёнка стабильно держится 35-36?

Постоянная температура 37-38 у ребёнка — каковы причины?

Кратковременное повышение температуры у ребёнка больше 37℃ может быть от чего угодно. Побегал, понервничал, съел горячий суп, мама слишком тепло одела — вот тебе и температура. Но в этих случаях она так же быстро снижается до нормы.

Если температура 37-38 держится несколько часов, а тем более суток — ищите воспаление, инфекцию или серьёзный стресс. В возрасте 3-11 месяцев — подождите, пока прорежется очередной зуб.

Читайте также:  Температура 37 у ребенка 5 лет это норма

Но если субфебрильное состояние сохраняется месяцами — нужно искать серьёзную болезнь.

Во всех случаях, кроме одного — если это длительный субфебрилитет, или термоневроз.

Что такое субфебрилитет и каковы его причины?

  • Постоянная температура 37,5-38 у ребёнка, но не выше;
  • повышение температуры достигается не ростом теплообразования, а снижением теплоотдачи,
  • все анализы, пульс и давление в норме,
  • не сбивается обычными жаропонижающими — Парацетамолом и Ибупрофеном,
  • вызывается и контролируется центром терморегуляции в промежуточном мозге,
  • может быть защитной реакцией мозга после перенесенного ребёнком ОРВИ, ангины, ОРЗ или другой инфекции;
  • возможен у подростков как одно из проявлений неравномерного бурного развития,
  • бывает у 15% детей 3-15 лет, у 70% из них проявляется бледностью, утомляемостью, раздражимостью, головными болями.

Если у ребёнка постоянная температура 37-38℃

Что делать, если ребёнку установили диагноз термоневроз?

  • Ни в коем случае не пичкать лекарствами, особенно, жаропонижающими без назначения педиатра — это может привести к гастриту, аллергии, нарушению свёртываемости крови;
  • здоровый режим дня с прогулками на свежем воздухе не меньше 2-4 часов и 9-часовым сном;
  • оградить от всех травмирующих психику впечатлений, в том числе телевизионных, компьютерных, интернетных;
  • умеренные физические нагрузки без сильных стрессов — с командными играми и соревнованиями осторожнее;
  • для освобождения от физкультуры оснований нет, лучше всего подготовительная группа, чтобы не нужно было сдавать нормативы;
  • спортивные занятия с равномерной и длительной нагрузкой: плавание, бег на большие дистанции, беговые лыжи, пеший туризм;
  • не ограничивайте нормальное общение со сверстниками — ощущение себя больным изгоем может усугубить термоневроз;
  • закаляйте ребёнка солнцем, водой и воздухом, только систематично и постепенно;
  • сбалансированное питание с повышенными дозами витаминов В9 и В12;
  • одевать в натуральные ткани — никакой синтетики к телу.

Ребёнок с постоянной температурой 37-38 из-за термоневроза должен находиться под постоянным контролем детского врача и невролога.

Болезнь при слишком затянувшемся течении опасна нарушением функций надпочечников. Но при правильном образе жизни она должна пройти сама собой.

А ещё помните, что у ребёнка от 1 до 15-17 месяцев центр терморегуляции ещё только созревает и формируется. И при этом возможны разные температурные фокусы. Если ребёнок весел и активен, с отличным аппетитом и идеальными анализами, успокойтесь и подождите, пока малыш это состояние перерастёт.

Есть и другие, не такие безобидные причины постоянной температуры у ребёнка.

Причины постоянной температуры 37-38 у ребёнка

Причина Другие сипмтомы Что делать?

Вирусы герпеса в скрытой форме, которые в случае активизации могут вызвать:

  • инфекционный мононуклеоз,
  • розеолу детскую.
  • Простуда на губах,
  • слабость,
  • головная боль.
  • Обратиться к педиатру,
  • сдать анализы,
  • пройти курс противовирусной терапии.

Хронические болезни дыхательных путей:

  • гайморит,
  • тонзиллит.
  • Боль возле носа или в горле,
  • насморк с гнойными выделениями,
  • кашель, хрипы.
  • Обратиться к врачу отоларингологу,
  • пройти курс лечения и физиопроцедур,
  • возможно хирургическое вмешательство — проколы, удаление миндалин, но это только для очень запущенных случаев.

Хронические заболевания мочевыделительной системы:

  • пиелонефрит,
  • цистит.
  • Лейкоциты в моче,
  • болезненное и частое мочеиспускание.
  • Обратиться к педиатру и нефрологу,
  • пройти курс лечения антибиотиками,
  • перейти на диету с низким содержанием соли и специй.

Паразитарные заболевания:

  • гельминтозы,
  • токсоплазмоз,
  • микоплазмоз.
  • Болит живот,
  • исхудание,
  • сухая и бледная кожа,
  • раздражительность.
  • Сходить на приём к детскому врачу,
  • сделать анализ крови и кала,
  • пролечиться для выведения обнаруженных паразитов.

Эндокринные нарушения:

  • гипертиреоз,
  • сахарный диабет при недостаточном уровне инсулина.
  • Возбуждённое состояние,
  • при сахарном диабете возможен запах ацетона.
  • Консультация эндокринолога,
  • анализ крови на гормоны.

Онкологические заболевания:

  • лейкемия,
  • лимфогранулематоз,
  • краниофарингеома.
  • Ребёнок вялый,
  • сильная сонливость, неактивность,
  •  плохой аппетит.
  • Серьёзное обследование с полным набором анализов и УЗИ,
  • после обнаружения предполагаемого очага компьютерная томография,
  • лечение в онкологическом центре.

Болезни суставов и соединительной ткани:

  • ювенильный артрит,
  • системная склеродермия.
  • Боль в суставах,
  • дискофорт после физических нагрузок.
  • Обращение к педиатру,
  • консультация ревматолога,
  • комплексное лечение.

Гипоталамический синдром: нарушения в центре терморегуляции отдела мозга гипоталамуса из-за:

  • наследственной болезни,
  • травмы головы, в их числе родовые или хирургические,
  • последствия менингита или энцефалита,
  • опухолевых изменений, кист,
  • анорексии.
  • Температура у ребёнка держится годами,
  • сбивается только на очень короткий срок,
  • болит голова.
  • Наблюдение невролога и эндокринолога,
  • компьютерная томография,
  • системное лечение,
  • обучение на дому.


Как видим, небольшое повышение температуры у ребёнка, если оно держится постоянно, может таить за собой серьезные угрозы для здоровья и даже для жизни.

Все эти случаи требуют выяснения причин и длительного системного лечения.

Температура у ребёнка держится постоянно — это норма или нет?

А если это норма?

Постоянная температура у ребёнка с отклонением от нормы иногда бывает вариантом этой самой нормы. Каковы причины в этих случаях:

  • индивидуальная специфика обмена веществ именно у этого ребёнка,
  • возрастные особенности детей до 1 года или в подростковом возрасте.
Читайте также:  Третью ночь у ребенка высокая температура

Но чаще всего причины постоянной субнормальной или субфебрильной температуры лежат в патологиях, которые нужно обнаружить и лечить.

Аватар пользователя Вера Осипова

Автор: Вера Осипова

Источник

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире — тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом — это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

— Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, — предупреждает педиатр Евгений Тимаков. — Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Источник

Когда у ребенка поднимается высокая температура, родителей охватывает беспокойство. В чем дело, что предпринять?

Явно и тайно

Обычно мы ставим ребенку градусник, когда заметили «непорядок»: малыш вдруг стал вялым, капризничает, жалуется, что у него что-то болит, не хочет есть. О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают. Если это:

Вирусная или бактериальная инфекция

  • насморк, кашель, боль в ушах, горле;
  • понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
  • сыпь на коже.

Реакция на прививку

  • уплотнение на месте укола;
  • аллергические реакции.

Аппендицит и другие «острые» состояния:

  • боль в животе;
  • рвота, понос;
  • одышка.

Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.

ВАЖНО! Необходимо срочно вызвать врача, если:

  • температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
  • у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
  • повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
  • есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Читайте также:  Как снизить температуру у ребенка какими лекарствами

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО! При фебрильных судорогах:

  • следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
  • как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
  • вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

  • до года лучше давать капли;
  • после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
  • детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО! Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше пить
При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО! При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Ответы специалиста на часто задаваемые вопросы

Как измерять температуру у малышей, вводя градусник в анальное отверстие?
Смажьте кончик градусника вазелином и введите его на 3 см в анальное отверстие малыша. Ребенок при этом должен лежать на животе. Нормальной ректальной температурой считаются показатели в пределах 36,6 -37,7 градусов.

Для детей более старшего возраста – лучше использовать обычный или электронный цифровой термометр? У какого показатели точнее?
Наиболее точные показатели можно получить, измерив температуру в ушной раковине специальным инфракрасным термометром. Еще 40 лет назад было доказано, что это наиболее точный метод, даже по сравнению с ректальным. Нормальной температурой в ушной раковине считается температура 35,8- 37,8 градусов.

Отличаются ли показатели термометра, если измерять температуру в анальном отверстии и под мышкой?
Да, отличаются. Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 35,7 — 37,3 градусов, ректальным – 36,6 — 37,7 градусов.

Какая температура считается нормальной?
Нормальной считается температура тела от 35,5 до 37 градусов. При этом незначительное отклонение от этих показателей на 0,5 градусов тоже можно считать нормой.

В какое время, лучше ее измерять, контролируя состояние при болезни?
Температура тела у человека (не только больного, но и здорового) меняется в течение дня. Поскольку для точного назначения лечения врача интересует не точность самих показателей вплоть до градусов, а именно суточные колебания температуры, измерять ее необходимо несколько раз в день. Первый раз – утром, второй – днем, примерно в 16-17 часов, а третий – вечером, около 20-21 часа.

Маланчева Татьяна Олеговна,
врач-терапевт первой квалификационной категории МЕДСИ.

Источник