Помощь при высокой температуре ребенку

Помощь при высокой температуре ребенку thumbnail

Общий рейтинг статьи/Оценить статью

[Всего голосов: 7 Общая оценка статьи: 5]

Высокая температура у ребенка — частый спутник многих детских болезней. Практически нет таких родителей, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с этой проблемой. Врачи рекомендуют снижать температуру, когда она уже выше 38 С. Для этого существует масса разных препаратов с жаропонижающим действием. Однако не все так просто! Опытные родители подтвердят, что бывают такие ситуации, когда сделали, казалось бы, все возможное, а температура никак не хочет снижаться. И в данном случае, нужно не паниковать а действовать. Давайте поговорим о высокой температуре у ребенка и о действенных методах ее снижения. В статье, кстати есть удобные таблицы для быстрого расчета дозировок жаропонижающих препаратов по возрасту и весу вашего малыша.

Ибупрофен или парацетамол при высокой температуре у ребенка

В детском возрасте разрешены два лекарства для снижения температуры — ибупрофен и парацетамол. Оба препарата выпускаются в сиропах и таблетках, что позволяет их назначать даже грудничкам. Многие родители не сразу могут определиться — какой же из них будет более эффективным и безопасным? Существует масса сравнительных исследований, и ни одно из них не доказывает, что парацетамол или ибупрофен однозначно лучше конкурента.

Оба лекарства эффективно снижают температуру, но ибупрофен делает это немного быстрее. Также эти препараты уменьшают интенсивность боли. У ибупрофена кроме всего прочего выражен противовоспалительный эффект, а парацетамол таким свойством почти не обладает. Жаропонижающий эффект ибупрофена длится около 8 часов, а у парацетамола – 6 часов, поэтому кратность применения ибупрофена меньше и удобнее чем у парацетамола – 3 раза в сутки против 4-х.

При выборе жаропонижающего препарата нужно учесть не только эффективность, но и безопасность. В этом плане парацетамол является более приоритетным, так как по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) он считается самым безопасным жаропонижающим средством. У ибупрофена есть существенный побочный эффект — он вызывает гастропатии. Это заболевания желудка, которые сопровождаются болью, тошнотой и рвотой. Поэтому, если у вашего ребенка есть болезни органов желудочно-кишечного тракта, то ибупрофен вам противопоказан. А вот парацетамол негативно влияет на печень. Именно поэтому, нужно ограничивать прием жаропонижающих лекарственных средств, и действовать согласно инструкции.

Есть еще один важный момент – индивидуальные особенности каждого ребенка. У одних эффективнее снижает температуру ибупрофен, у других – парацетамол. И наоборот.

Выбор в пользу того или иного препарата поможет сделать ваш врач педиатр. Желательно, чтобы вы этот вопрос задали ему до возможного повышения температуры, для того, чтобы заранее пополнить домашнюю аптечку жаропонижающим средством.

Жаропонижающие свечи, сироп или таблетки — какую форму выпуска выбрать?

Свечи и сироп рекомендуются маленьким детям, а таблетки, как правило, назначают начиная с  6 лет.

И свечи, и сироп одинаковы по эффективности, но свечи начинают работать немного быстрее. Их рекомендуют тогда, когда невозможно дать ребенку сироп – не подходит вкус, или есть рвота. Также сироп неприемлем аллергикам и детям с сахарным диабетом, из-за наличия отдушек и подсластителей. Обратите внимание на то, что в состав сиропов часто входит мальтит или сорбит – заменители сахара, которые содержат углеводы и имеют гликемический индекс. Это значит то, что такие препараты диабетикам применять не рекомендуется.

Важно!Любая форма выпуска препаратов имеет одни и те же побочные эффекты, поэтому ибупрофен в свечах не менее вреден для желудка, чем в таблетках.

Комбинация спазмолитиков и жаропонижающих 

Спазмолитики (Но-шпа) температуру не снижают, они необходимы для того, чтобы снять спазм сосудов конечностей. При этом восстанавливается кровообращение и теплоотдача. Соответственно, температура снижается быстрее и эффективнее.

Комбинация жаропонижающее + спазмолитик – это незаменимое средство при так называемой “белой лихорадке”. Так называют состояние, при котором повышенная температура сопровождается спазмом периферических кровеносных сосудов. Ноги и руки ребенка при этом бледные и холодные. Именно у таких маленьких пациентов чаще всего появляются фебрильные судороги при повышении температуры более 38,5 С.

В настоящее время для снижения температуры применяются два спазмолитика – папаверин и дротаверин (Но-шпа). Последний препарат является более современным средством, которое представляет собой более усовершенствованный папаверин с быстрым действием и меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому Но-шпа и ее аналоги наиболее приемлемы для детей.

Есть один нюанс – согласно инструкции, Но-шпу можно применять только с 6 летнего возраста. Этот факт может стать причиной возражения родителей – почему врач назначил моему 3-х летнему ребенку этот препарат? На самом деле, врач в некоторых случаях имеет право отступить от инструкции. Есть такая категория детей, у которых температура не снижается с помощью только лишь жаропонижающих. А поскольку других вариантов нет, единственным решением проблемы является назначение ½ таблетки Но-шпы ребенку от 1 года до 6 лет. Иногда, в случае крайней необходимости, этот спазмолитик могут назначить ребенку более младшего возраста.

Литическая смесь. Оправдано ли применение анальгина и димедрола для экстренного снижения температуры у ребенка

Литическая смесь – это средство скорой помощи, которое состоит из трех компонентов – жаропонижающее + спазмолитик + антигистаминное средство. Классический состав анальгин + папаверин + димедрол. Литическая смесь может быть, как в таблетках, так и в виде внутримышечного укола. При этом допускается замена одного или всех компонентов на аналоги.

Анальгин или метамизол натрия. Этот препарат запрещен в некоторых европейских странах из-за негативного влияния на систему крови человека. Отмечено, что при двухнедельном ежедневном приеме анальгина происходят определенные изменения в крови. При этом, ни один из жаропонижающих препаратов не способен на такой быстрый и выраженный эффект. Поэтому его допускают к применению единоразово в исключительных экстренных случаях, для снижения высокой температуры, если другие средства не работают. Лечиться Анальгином на постоянной основе – нельзя!

Анальгин можно заменить на более безопасные аналоги – ибупрофен или парацетамол.

Димедрол – антигистаминный препарат первого поколения. Оказывает противоаллергический, противоотечный и снотворный эффекты. Усиливает обезболивающее действие других препаратов. Вместе с тем, вызывает головокружения и нарушение координации. Возможны и такие побочные эффекты как эйфория, галлюцинация и даже судороги. Поэтому от приема димедрола, по крайней мере в домашних условиях лучше воздержаться.

Дозировка жаропонижающих препаратов 

Перед применением любого препарата важно внимательно читать инструкцию. Очень часто для детей младшего возраста рассчитывать дозировку рекомендуют в зависимости от массы тела. Поэтому каждый заботливый родитель в обязательном порядке должен знать вес своего ребенка. Дальше нужно уметь правильно подсчитать разовую дозу препарата, особенно это касается жидких форм – сиропов и инъекций. В инструкции указывают сколько миллиграмм действующего вещества содержится в 1 миллилитре раствора, и сколько миллиграмм необходимо на единицу веса ребенка (1 кг или 10 кг). Ваша задача в данном случае составить простую математическую пропорцию и рассчитать объем раствора, который нужно дать ребенку. Казалось бы, все предельно просто, но для находящихся в состоянии стресса родителей – это сложная, а порой и непосильная задача. Не волнуйтесь, мы вам поможем!

Расчет доз стандартных жаропонижающих препаратов

Предлагаем шпаргалку для быстрого расчета доз стандартных жаропонижающих препаратов в зависимости от веса вашего ребенка.

Сиропы

Парацетамол 2,4% 100 мл или 120 мг/5 мл, флакон 100 мл

Это все одна и та же дозировка, просто производители могут указать разные единицы объема и веса.

Согласно инструкции, парацетамол сироп можно применять детям от 2х месяцев до 12 лет, при условии массы тела более 4 кг. Минимальный интервал между приемами – 4 часа, оптимальный – 6 часов, то есть не более 4 доз в сутки. Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная – 60 мг/кг массы тела ребенка.

Ибупрофен 100 мг/5 мл, флакон 100 мл

Согласно инструкции, ибупрофен сироп можно применять детям от 3х месяцев до 12 лет, при условии массы тела более 5 кг. Оптимальный интервал между приемами – 8 часов, то есть не более 3 доз в сутки. Разовая доза ибупрофена 20-30 мг/кг массы тела, максимальная суточная – 90 мг/кг массы тела.

В инструкциях парацетамола и ибупрофена указана дозировка в зависимости от возраста, но более точным будет расчет в зависимости от массы тела. Например, семилетний ребенок может весить от 20 до 30 кг, поэтому среднестатистическая дозировка для ребенка такого возраста может быть либо неэффективной, либо чересчур большой.

Читайте также:  При температуре парацетамол год ребенку

Для дозировки сиропов есть специальные мерные шприцы или ложки, которые есть в упаковке, и вы без труда сможете набрать столько препарата, сколько вам нужно.

Таблетки

Дротаверин (Но-шпа) 40мг

По инструкции, препарат рекомендуют детям старше 6 лет по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2-4 раза в день.

Если есть необходимость принять Но-шпу ребенку младше 6 лет, то вам нужно проконсультироваться с врачом. Обычно детям назначают половинку таблетки, которую измельчают в порошок и дают ребенку. Но-шпа очень горькая, и для того, чтоб малышу было комфортно принять ее, можно смешать измельченный порошок с вареньем, либо запить сладким компотом, чаем или соком.

Литическая смесь — расчет дозировки препаратов

В том случае, если вы уже попробовали все средства, а температура продолжает расти, то у вас 2 варианта – вызвать скорую помощь, и врач введет ребенку литическую смесь, либо никого не ждать и сделать укол смеси самостоятельно.

Желательно этот вариант снижения температуры предварительно обсудить с вашим педиатром заранее подобрав препараты и рассчитав их объем.

Давайте рассчитаем объем Анальгина и Но-шпы для эффективного снижения температуры у ребенка в зависимости от его веса и возраста:

Расчет Но-шпы проводят так  – детям до года 0,1 мл, а дальше + 0,1 мл за каждый год жизни.

Давайте разберем подсчет дозы и проведение манипуляции на конкретном примере. Предположим, ребенку 7 лет, вес 23 кг, и вам не удается снизить высокую температуру.

Нам необходимо рассчитать дозу анальгина. Смотрим в таблице – 23 кг это 0,46 мл.

Теперь определим сколько Но-шпы нам понадобится – 0,1 Х 7 = 0,7 мл.

Далее нам понадобится шприц 2 мл (двухкубовый). 1 деление шприца – это 0,1 мл. Набираем 0,7 мл (7 делений) Но-шпы и 0,46 мл (это чуть меньше 5 делений) анальгина. Затем удаляем воздух из шприца – подняв его вертикально легонько давим на поршень до тех пор, пока из иглы не покажется капелька препарата. Теперь наше лекарство готово к введению.

Укол делаем внутримышечно в ягодицу. Условно делим ягодицу на 4 квадрата, верхний правый квадрат (если выбираем правую ягодицу) или верхний левый (если собираемся сделать укол в левую ягодицу) обрабатываем спиртом, кожу в месте укола собираем в складочку и быстрым (!) движением вводим иглу в кожу под углом 90 градусов. Затем медленно вводим лекарство, а в это время второй рукой прижимаем вату со спиртом к игле, и выводим шприц. Ключевое слово “быстро”. Не посвящайте ребенка в свои планы – лишние нервы никому не помогут. Чем быстрее вы все организуете, тем безболезненнее и спокойнее пройдет процедура.

Через 15-20 минут, как правило начинает снижаться температура, ребенок засыпает, а значит, можете отдохнуть и вы.

Надеемся, что эта информация будет полезна для вас, ведь так важно не заниматься подсчетами, а быстрее дать ребенку препарат чтоб снизить температуру. Используя эти шпаргалки, процесс лечения пойдет быстрее!

Лечитесь грамотно – и пусть ваш ребенок никогда больше не болеет!

Источник

Когда у ребенка поднимается высокая температура, родителей охватывает беспокойство. В чем дело, что предпринять?

Явно и тайно

Обычно мы ставим ребенку градусник, когда заметили «непорядок»: малыш вдруг стал вялым, капризничает, жалуется, что у него что-то болит, не хочет есть. О чем может «рассказать» высокая температура? Смотря, какие симптомы ее сопровождают. Если это:

Вирусная или бактериальная инфекция

  • насморк, кашель, боль в ушах, горле;
  • понос, тошнота или рвота, боли в желудке, жжение при мочеиспускании;
  • сыпь на коже.

Реакция на прививку

  • уплотнение на месте укола;
  • аллергические реакции.

Аппендицит и другие «острые» состояния:

  • боль в животе;
  • рвота, понос;
  • одышка.

Иногда температура может повышаться, а симптомы болезни скрыты — например, при неврологических и некоторых других заболеваниях. Поэтому, если температура у ребенка держится выше 38,5° дольше двух дней, а он ни на что не жалуется, обязательно нужно показать его врачу, сдать анализы крови и мочи, пройти обследование.

ВАЖНО! Необходимо срочно вызвать врача, если:

  • температура у ребенка поднялась до 40°С и выше;
  • у него глубокий кашель, а ранее он болел пневмонией;
  • повышение температуры сопровождается сильной рвотой и поносом;
  • есть хронические заболевания сердца, легких, почек, нервной системы или крови.

Высокая температура — друг или враг?

Высокая температура борется с возбудителями болезни на двух фронтах. Во-первых, организм вырабатывает интерферон – специфический белок, который нейтрализует вирусы. Во-вторых, при высокой температуре возбудители болезни перестают размножаться. Поэтому, при инфекционных заболеваниях педиатры часто рекомендуют не снижать температуру в первые дни болезни, если она не поднимается выше 38,5-39 град.

Но нет правил без исключений. Для некоторых детей даже 37 с небольшим хвостиком – проблема. Например, ребенку нужно давать жаропонижающие средства, если он страдает неврологическим заболеванием, иначе это может привести к так называемым фебрильным судорогам.

Впрочем, они могут начаться и в том случае, если температура повышается очень быстро и достигает 38-40 град. (у детей до 6-ти лет, в старшем возрасте это случается редко), Приступ развивается стремительно: у ребенка учащается сердцебиение, появляется «собачье» дыхание (частые и неглубокие вдохи-выдохи), он вытягивается, начинаются подергивания тела. Судороги могут продолжаться от нескольких секунд до 15 минут и, в большинстве случаев безвредны для ребенка. Если судороги продолжаются дольше, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу.

ВАЖНО! При фебрильных судорогах:

  • следите, чтобы ребенок не зарывался головой в подушку;
  • как только приступ прекратится, сразу же дайте ему жаропонижающее;
  • вызовете «Скорую помощь».

Часто врачи «Скорой» предлагают госпитализацию — не отказывайтесь, приступ может повториться. Судороги иногда могут быть одним из проявлений нарушений функций мозга, поэтому необходимо сделать электроэнцефаллограмму или УЗИ головного мозга.

Как действовать, если температуру, все-таки, нужно «сбить»?

Дайте ребенку жаропонижающее:

  • до года лучше давать капли;
  • после года – суспензии или сиропы. Удобно использовать свечи — они не оказывают влияния на слизистую кишечника;
  • детям старше 8-ми лет можно давать жаропонижающие растворимые шипучие таблетки или обычные.

ВАЖНО! Повторно использовать жаропонижающее средство можно не ранее, чем через 4-5 часов после предыдущего приема.

Не используйте как жаропонижающее аспирин! При вирусной инфекции (у детей до 12 лет) он может вызвать опасное осложнение — синдром Рея, поражающий мозг и почки.

Не кутайте ребенка
Для снижения температуры нужно «выпустить» и уже накопленный жар. Поэтому после того, как вы дали ребенку жаропонижающее, наденьте на него пижамку, снимите носочки и укройте легким одеялом. Если он потеет, чаще меняйте белье.

Меньше есть и больше пить
При высокой температуре большинство детей отказываются есть. Это нормально: функции пищеварительных желез при болезни снижаются. Не уговаривайте ребенка съесть хоть что-нибудь: даже банан или яблоко могут вызвать рвоту. А вот обильное питье необходимо — при высокой температуре организм теряет много жидкости. Подойдут вода, некрепкий чай с лимоном, клюквенный, еще лучше брусничный морс (он обладает бактерицидным действием), компоты.

ВАЖНО! При высокой температуре не рекомендуется давать соки, они могут спровоцировать понос.

В период выздоровления, не торопитесь часто кормить ребенка, даже если у него «прорезался» хороший аппетит. В первый день, когда температура стала нормальной, лучше всего давать ему полужидкую, легкую пищу: суп, кашу, воздушный творожок и т.п. В течение 2-3-х последующих дней возвращайтесь к привычной еде.

Читайте также:  Температура у ребенка держится 5 дней нужен ли антибиотик

Ответы специалиста на часто задаваемые вопросы

Как измерять температуру у малышей, вводя градусник в анальное отверстие?
Смажьте кончик градусника вазелином и введите его на 3 см в анальное отверстие малыша. Ребенок при этом должен лежать на животе. Нормальной ректальной температурой считаются показатели в пределах 36,6 -37,7 градусов.

Для детей более старшего возраста – лучше использовать обычный или электронный цифровой термометр? У какого показатели точнее?
Наиболее точные показатели можно получить, измерив температуру в ушной раковине специальным инфракрасным термометром. Еще 40 лет назад было доказано, что это наиболее точный метод, даже по сравнению с ректальным. Нормальной температурой в ушной раковине считается температура 35,8- 37,8 градусов.

Отличаются ли показатели термометра, если измерять температуру в анальном отверстии и под мышкой?
Да, отличаются. Нормальной температурой при измерении в подмышечной впадине считается 35,7 — 37,3 градусов, ректальным – 36,6 — 37,7 градусов.

Какая температура считается нормальной?
Нормальной считается температура тела от 35,5 до 37 градусов. При этом незначительное отклонение от этих показателей на 0,5 градусов тоже можно считать нормой.

В какое время, лучше ее измерять, контролируя состояние при болезни?
Температура тела у человека (не только больного, но и здорового) меняется в течение дня. Поскольку для точного назначения лечения врача интересует не точность самих показателей вплоть до градусов, а именно суточные колебания температуры, измерять ее необходимо несколько раз в день. Первый раз – утром, второй – днем, примерно в 16-17 часов, а третий – вечером, около 20-21 часа.

Маланчева Татьяна Олеговна,
врач-терапевт первой квалификационной категории МЕДСИ.

Источник

Повышение температуры у ребенка при бактериальных и вирусных инфекциях — это защитная реакция, при которой ускоряется выделение интерферонов (белков, обладающих антивирусной активностью) и происходит мобилизация иммунных процессов.

Всегда следует помнить, что повышение температуры тела — это только симптом. И лечить следует не его, а причину, которая привела к повышению температуры тела.

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Норма температуры тела у ребенка.

Температура новорожденного — показатель нестабильный. Терморегуляция младенца до месяца несовершенна и зависит от внешних факторов.

  • Поэтому если ребенку месяц, температура его тела вполне может доходить до 37,4 С, и она не будет свидетельствовать о какой-либо инфекционной патологии.

Однако такая температура все же должна насторожить родителей: возможно, малышу жарко, некомфортно или он беспокоен.

  • У ребенка после месяца в подмышечной впадине температура должна быть уже относительно стабильной и приближаться к «взрослым» показателям: 36,6-36,8 С.
  • Жар у малыша до года, впрочем, может немного повышаться до 37,0 С на фоне полного здоровья и будет связана с повышением активности, криком или перегреванием малыша.

Если мама намерила меньшую или большую цифру, здесь будет несколько объяснений:

  • неправильное измерение
  • неисправный термометр
  • неправильно выбранное место для измерения температуры
  • или все же болезнь ребенка.

Как измерить температуру у ребенка?

Купите отдельный термометр для малыша. Самый точный — ртутный, несмотря на прогресс в плане техники — электронные градусники, инфракрасный термометр, умный термометр…

Да, если градусник разбился, появляется масса проблем, связанных с его утилизацией. Однако точнее его температуру у ребенка ничего не определит, ведь погрешность ртутного термометра составляет всего 0,1 С, когда ртутные и инфракрасные термометры могут обманывать на несколько градусов!

О том, какие бывают градусники и в чем их преимущества можно узнать из этой статьи.

Если вы опасаетесь ртутных термометров, можно приобрести термометр в защитной оболочке Капсула.

Он представляет собой обычный ртутный градусник, обернутый в плотную пленку:

  1. при этом измеряет он так же точно
  2. если разобьется, то ртуть и осколки останутся в капсуле, а не просыпятся на пол — а пары ртути не навредят малышу и вам!

Термометр должен быть сухим и чистым.

Измерять температуру у ребенка можно:

  • Ректально. При этом температура будет выше нормы на 6-7 делений. То есть норма температуры у детей при ректальном измерении — 37,4-37,6 С.
  • В аксиллярной ямке. Перед измерением протрите кожу малыша от влаги. Температура ребенка при этом будет 36,6-37 С в зависимости от возраста малыша.
  • В ротовой полости. Есть специальные соски-градусники, которые измеряют температуру у грудничка.

Однако они максимально неточные:

  1. во-первых, если малыш поел, соска покажет на 1-2 градуса температуру выше истинной;
  2. во-вторых, ее погрешность больше 1 градуса.
  • Для детей старшего возраста существуют оральные ртутные градусники. Они в 3 раза тоньше обычных и меньше, чем за минуту показывают точный результат. Однако в ротовой полости температура выше, поэтому вполне нормально получить результат в 37-37,2 С.
  • В паховых складках также можно измерять температуру у малыша. Она должна быть в пределах 36,6 С.

Не измеряйте температуру:

  • Во время кормления (хотя это очень удобно!) или сразу после. Результат может быть недостоверным.
  • Когда малыш кричит, плачет или возбужден.
  • Сразу после ингаляции — результат может быть выше истинного значения.
  • Под одеялом или у слишком сильно укутанного ребенка.

Если вы контролируете ежедневно температуру у ребенка, делайте это в одно и то же время, так как в разное время суток показатели могут отличаться на полградуса минимум.

Причины жара у ребенка.

Перегревание.

Такое обычно свойственно новорожденным. Терморегуляция месячных детей нестабильна, и при жаре, сильном укутывании (а какая мама не грешит тем, что хочет надеть на младенца кофточку потеплее?) градусник обязательно покажет на 1-1,5 градуса выше. Пугаться этого не стоит, однако такая температура не комфортна для малыша. Это сигнал молодым родителям:

  1. проветрить комнату;
  2. снять с новорождённого лишнюю одежду;
  3. поменять подгузник (полный «памперс» — это своеобразный согревающий компресс).
Как понять, что ребенок перегрелся?
  • У него нет никаких симптомов, кроме высокой температуры до 38 С и учащенного сердцебиения;
  • ребенок часто дышит, могут быть судороги;
  • кожный покровы горячие, при этом малыш тепло одет или в комнате очень жарко;

Перегрев у новорожденного опасен потерей сознания, поэтому нужно незамедлительно принять все меры для облегчения состояния ребенка:

  • Раздеть
  • Проветрить помещение. Норма температуры воздуха для ребенка 18-20 градусов по Цельсию.
  • Положить на лоб, запястья и вокруг ножек прохладные компрессы с водой (но без всеми любимого уксуса и спирта!)
  • При возможности — вызвать врача.

У ребенка режутся зубы.

Часто этот процесс протекает с гипертермией. При этом может возникнуть насморк, кашель и даже появиться жидкий стул. Важно не перепутать режущиеся зубки с присоединившейся инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.

При прорезывании зубов:
  • температура держится всего 1-3 дня до момента появления зуба;
  • при этом ребенок постоянно кричит, сосет пальцы, жует игрушки;
  • отделяется большое количество слюны;
  • облегчение наступает при использовании специальных гелей для зубов;
  • отсутствуют признаки инфекционного заболевания.

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Как помочь малышу?

  • Чаще давать водичку;
  • Давать ему грызунки, использовать гели для прорезывания зубов;
  • Пищу измельчать блендером;
  • При повышении температуры выше 38,2 С — применять жаропонижающие средства.

Температура после прививки.

Календарь прививок огромный, и среди профилактических прививок есть такие (например, АКДС), которые могут вызвать гипертермию у младенца.

Это закономерно, особенно если в организм вводится живая вакцина — повышением температуры тело реагирует на возбудителя болезни. Такая температура сходит на нет в течение 1-2 дней, однако стоит внимательно наблюдать за состоянием малыша после прививки.

Давать перед вакцинацией жаропонижающие и антигистаминные средства бесполезно, так как заранее они не могут ни на что повлиять!

Иногда после прививки можно дать ребенку однократно жаропонижающее, даже если температура не достигла 38 С, так можно защитить его от высокой лихорадки.

Если температура после вакцинации держится более двух дней, возможно ее причина уже не в прививке, поэтому стоит обратиться к врачу!

Читайте также:  У ребенка аденоидит температура держится

Еще повышение температуры тела возможно при:

  1. травме
  2. эндокринных и неврологических патологиях
  3. приеме лекарственных препаратов
  4. эмоциональном напряжении

И, наконец, главная причина жара — это инфекция.

Температура в этом случае — ответ организма на возбудитель. Важно определить причину гипертермии, а не лечить температуру (кто лечит цифры вообще?), поэтому первым делом стоит вызвать педиатра для обследования ребенка и выставления диагноза.

Но что же делать, если температура поднялась ночью (а это чаще всего и происходит в это время суток!), а врач недоступен?

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Высокая температура. Подробная инструкция для родителей.

Когда снижать?

Как я уже говорила, при гипертермии активируются биохимические процессы в организме, и быстрее идет борьба с инфекцией. То есть температура помогает бороться с возбудителем болезни. Поэтому у взрослых и детей сбивать температуру не стоит, если она ниже 38,2 градусов по Цельсию.

ИСКЛЮЧЕНИЯ!

  • Малыши до 8 недель
  • Недоношенные детки
  • Дети с пороками сердца
  • Дети, у которых в анамнезе были судороги
  • Если ребенок плохо себя чувствует: у него озноб, жар, спутанное сознание.
  • В этом случае младенцу стоит дать жаропонижающее уже при 37,4-37,5 С, не дожидаясь ухудшения.

Особого внимания требует белая лихорадка.

Это состояние, при котором спазмируются сосуды, и происходит отток крови от конечностей.

При этом:

  • температура тела стабильно высокая;
  • наблюдается цианоз губ и акроцианоз (бледные, синюшные конечности);
  • на фоне высоких цифр температуры кожа малыша холодная;
  • он тяжело дышит, может бредить.

Белая лихорадка опаснее красной, потому что чаще всего приводит к появлению фебрильных судорог, опасных для жизни ребенка.

Что такое судороги у ребенка?

Это подергивание конечностей и отдельных мышц, каменение мышц ног.

При этом малыш может терять сознание, бредить, не реагировать на родителей.
Судороги являются жизнеугрожащим состоянием, поэтому при малейшем подозрении на них, а также при выявлении признаков белой лихорадки, стоит вызвать скорую помощь!

У ребенка судороги: что делать?

  • Вызвать скорую помощь (103, 030, 112).
  • Раздеть ребенка, освободить шею и конечности от одежды.
  • Уложить его на пол. повернув голову на бок.
  • Постараться снизить температуру.
  • Не пытаться разжать зубы, если ребенок сжал их, вставить ложку или палец — это только травмирует его и вас.
  • Если малыш не дышит — начинать реанимационные мероприятия.

Впоследствии дети, которые перенесли фебрильные судороги будут наблюдаться у невролога.

Итак, когда снижать высокую температуру, мы разобрались. Теперь переходим к главному вопросу: как сбить температуру у ребенка.

Немедикаментозные методы.

  • Раздеть ребенка. Ему должно быть комфортно, но не холодно. Лучше, если вы наденете на него рубашку их тонкого хлопка, который не перегреет малыша, но поможет впитать пот.
  • Снять подгузник, если вы пользуетесь ими. Памперсы способствуют перегреванию младенца, выполняя роль грелки.
  • Укрыть пеленкой или тонким одеялом.
  • Обеспечить комфортную температуру в помещении (18-20 С).
  • Часто проветривать комнату.
  • Включить увлажнитель воздуха (если есть).
  • Завесить горячие батарее влажными простынями

Обтирания.

«Бабушкин» метод — вполне эффективный, но опасный.
Холодные компрессы могут вызвать спазм сосудов конечностей и привести к негативным последствиям, в том числе и к судорогам у ребенка.

Обтирания с водкой, спиртом, уксусом — это вообще давно доказанный опасный метод снижения температуры у ребенка. Да, компрессы с уксусом или спиртом помогают снизить температуру за счет усиления теплоотдачи…Но не забывайте, что кожа у малыша — это второй по значимости орган дыхания.

Кожа младенца настолько тонкая, что можно легко получить интоксикацию или алкогольное опьянение у ребенка даже используя неконцентрированный раствор спирта.

Как делать обтирания для детей?

Водные компрессы делайте только после назначения врачом препаратов, направленных на снятие спазма периферических сосудов! При белой лихорадке эта процедура запрещена!

Используйте воду, близкую по температуре к температуре тела карапуза. Не холодную! Не лед (и не замороженные овощи, ягоды и мясо!) — этим вы вызовете лишь холодовой ожог, но не собьете температуру.

  • Мягким полотенцем протрите кожные покровы, после этого — накройте простыней или фланелевой пеленкой, чтобы младенец не замерз.
  • Тонкие полоски хлопчатобумажной ткани оберните вокруг запястья и щиколоток малыша, на лоб положите небольшой отрез той же ткани, смоченной теплой водой и меняйте по мере нагревания.

Частое питье.

Во время болезни надо пить много жидкости — это известно каждому. Обильное питье помогает снизить температуру, вывести токсины (результат борьбы организма с бактериями и вирусами), улучшить самочувствие.

Что пить? Теплую воду.

Морсы, компоты — это, конечно, хорошо. Но в период болезни кислые напитки — дополнительная нагрузка на слизистую желудочно-кишечного тракта, и это ребенку ни к чему.

Детям постарше можно предложить отвар шиповника, некрепкий чай. Однако основное питье — это теплая чистая вода.

  • Если малыш на грудном вскармливании, прикладывайте его как можно чаще. Молоко не заменит воду, но это отличный вариант восполнения жидкости, если малыш не хочет пить.
  • Если ребенок не хочет пить — поите его из шприца, ложки. Воду пить надо. Если не удается восполнить водный баланс самостоятельно, возможно придется прибегнуть к внутривенным вливаниям (через капельницу),

Во время болезни не стоит насильно кормить ребенка. Тем более не стоит детям до трех лет предлагать куриный бульон, сладости и фрукты — пусть он поест тогда, когда сам захочет. Грудничкам в плане еды проще: мамина грудь — это то, чему ребенок всегда рад. Деткам постарше предложите овощное пюре, негустую кашу.

Найдите ребенку занятие. Чтобы он не скакал по квартире с лихорадкой (а дети часто довольно активные даже при 39 С), почитайте книгу, поиграйте с ним.

Медикаментозные методы снижения температуры у ребенка.

Детям до 14 лет нельзя при жаре:

  • Аспирин
  • Феназон
  • Анальгин

Препаратами выбора являются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена в различных формах.

Дозировку всегда надо подбирать соответственно возрасту малыша и массе его тела, желательно, чтобы это сделал педиатр!

Если вызвать врача на данный момент нельзя, препараты используйте по следующим схемам:

Панадол:

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Нурофен:

Температура у ребенкаТемпература у ребенка

Известно, что Нурофен снижает температуру быстрее и эффективнее, чем препараты на основе парацетамола.

Действие сиропа от температуры наступает приблизительно через 20-30 минут после приема. Свечи дают менее быстрый, но более долгий эффект. Свечи, к примеру Цефекон, следует вставлять только при температуре выше 38,8 С, так как они могут резко снизить температуру у ребенка!

Нельзя:

  • превышать дозировку лекарств
  • превышать количество доз за сутки (обычно не более 4 раз в сутки в дозировке, соответствующей возрасту)
  • давать одно и то же лекарство одновременно (например, в виде свечи и сиропа).

Если температура у ребенка не снижается.

Тут совет один: вызвать врача.

Но что делать, если вы не в городе, и доступ медиков к вам закрыт?

На этот случай возможно сделать литическую смесь для ребенка. Это инъекция, классически состоящая из анальгина, папаверина (или но-шпа) и димедрола (супрастина).

Эта смесь достаточно серьезная, но быстро справляется с жаром.

Внимание!
  1. Дозировка подбирается соответственно возрасту;
  2. Но-шпу нельзя вводить в сочетании с сосудорасширяющими препаратами — это снизит давление у малыша;
  3. Инъекцию должен делать опытный человек с медицинским образованием, в домашних условиях — только внутримышечно.

По этическим соображениям (все же инъекции стоит доверить профессионалам!) я не буду приводить дозировки препаратов для литической смеси, так как эти лекарства очень серьезные, особенно для детей.

Однако если вы собираетесь уехать далеко, и знаете, что помощь медиков не близко, заранее уточните у своего педиатра противопоказания к этому виду помощи и попросите рассчитать дозу каждого препарата для возраста вашего малыша — возможно, это спасет ему жизнь.

Помните, что все назначения должен делать только опытный врач! Не стоит заниматься самолечением, подвергая жизнь ребенка опасности!

Источник