Как сбивать температуру у ребенка если жаропонижающие не помогают

Как сбивать температуру у ребенка если жаропонижающие не помогают thumbnail

Как сбивать температуру у ребенка если жаропонижающие не помогают

Автор:Елена

Повышенная температура тела — это сигнал, что иммунная система вступила в бой с инфекциями и бактериями, атакующими детский организм. Прием жаропонижающего средства может снизить градус, но не всегда температура тела сбивается быстро и легко. Если не сбивается температура у ребенка, то нужно понять, правильно ли проводится эта процедура. Возможно причина кроется в серьезной болезни.

Как правильно сбивать температуру?

Если у ребенка поднялась высокая температура, главное, что должны помнить родители — никакой паники. Только четкие действия и спокойствие помогут быстро преодолеть проблему и нормализовать состояние малыша.

Как сбить температуру у грудничка

Облегчить состояние ребенка и оказать первую помощь до прихода педиатра можно, выполняя следующие действия:

  1. Обеспечьте приток свежего, чистого, прохладного воздуха. Комнату, где находится малыш необходимо проветрить. Температурный режим в помещении необходимо поддерживать в диапазоне 18-20° С, при влажности в 45-55%.
  2. Давайте больше пить. Высокая температура способствует быстрому обезвоживанию организма малыша. Избежать тяжелых осложнений этого процесса можно, предлагая ребенку как можно чаще теплое питье. Для новорожденного помимо грудного молока можно предложить теплую подслащенную воду, морсы, разбавленный чай.
  3. Проведите легкое обтирание. В совокупности с жаропонижающими средствами, обтирание поможет быстро снизить температуру тела. Обтирания можно проводить только чистой, теплой водой, без добавления уксуса или спирта.
  4. Освободите малыша от теплой одежды. Даже если ребенка знобит, не стоит укутывать его. Легкая одежда из натуральных тканей — идеальный вариант.
  5. Дайте жаропонижающее средство. Для деток первого года жизни показаны к применению следующие жаропонижающие средства: Эффералган (сироп или свечи), Парацетамол (сироп или свечи), Нурофен суспензия.

Правила использования препаратов

Большинство лекарственных препаратов содержат ароматизаторы и красители, которые могут вызвать аллергическую реакцию. При первых признаках аллергии, прием жаропонижающего средства необходимо прекратить.

Используя жаропонижающие средства необходимо помнить:

  • Парацетомол, Эффералган или Нурофен не сбивает температуру, если дозировка рассчитана неправильно (доза препарата соответствует весу ребенка, а не его возрасту);
  • используя лекарственное средство в виде сиропа, перед его употреблением, бутылочку нагревают в руке до комнатной температуры;
  • никогда не превышайте рассчитанную дозу препарата;
  • одно и то же жаропонижающее средство в разных формах (сироп, свечи) можно чередовать, интервал между приемами не должен быть менее четырех часов.

Как правильно сбивать высокую температуру у детей дошкольного возраста

Алгоритм действий родителей при высокой температуре у ребенка дошкольного возраста мало чем отличается от манипуляций, проводимых с новорожденным. Отличие состоит лишь в том, что деткам старшего возраста можно давать жаропонижающие средства в таблетированной форме. Доза рассчитывается исходя из веса ребенка.

Нормализовать ситуацию помогут обильное питье (соки, морсы, травяные чаи) и необходимый микроклимат в помещении — соотношение прохладного чистого воздуха умеренной влажности.

Высокая температура — как симптом заболевания, исчезнет только тогда, когда будут обозначены причины ее появления и проведена необходимая лечебная терапия.

Как правильно оказать неотложную помощь своему ребенку при высокой температуре, рассказывает Доктор Комаровский.

Как нельзя сбивать температуру

Действия по снижению показателей градусника могут различаться.

Все зависит от вида гипертермии:

  • при белой, для которой характерны горячий лоб и холодные руки и ноги, запрещено оголять малыша и накладывать прохладные компрессы;
  • при красной — характерные симптомы покрасневшие и горячие кожные покровы — нельзя укутывать и отпаивать горячим чаем.

Также стоит забыть о вредных последствиях таких «бабушкиных» советах по снижению температуры тела ребенку:

  1. Компресс с уксусом. Для ребенка, у которого очень тонкие кожные покровы, уксусные компрессы — это яд. Напитываясь организмом, уксус вызнает тяжелую интоксикацию, вывести из которой малыша можно толк в условиях стационара. Важно: чем меньше по возрасту ребенок, тем большую опасность для его здоровья представляют компрессы с уксусом.
  2. Растирания спиртом (водкой). Аналогично действию уксусных компрессов, водка, попадая через кожу в организм малыша, вызывает тяжелые отравления. Также важно отметить, спирт, быстро испаряясь, вызывает спазмы сосудов, что чревато негативными последствиями при высокой температуре тела.
  3. Холодные ванны. От перепада температур, организм получает шок, провоцирующий спазмы сосудов. Внешне температура действительно падает, но одновременно с этим ребенок «горит» изнутри. Практикуя данную методику, можно спровоцировать остановку дыхания, нарушения работы сердца.
  4. Горячий чай с малиновым вареньем полезен только в том случае, если ребенок с высокой температурой активный и много пьет. В противном случае, малина, как мочегонное средство, только ускорит процесс обезвоживания.

Популярные медикаменты, которые запрещены детям

Определен ряд препаратов, недопустимых для использования детям:

  1. Амидопирин запрещен к использованию, так как препарат угнетает процесс кровотворения и провоцирует развитие лейкопении.
  2. Антипирин не рекомендован к применению детям, так как основное действующее вещество препарата может спровоцировать развитие тяжелых аллергических реакций, крапивницы.
  3. Анальгин. Во всем цивилизованном мире данный препарат признан высокотоксичным, угнетающим механизм кровотворения.
  4. Аспирин запрещен к употреблению детям до двенадцати лет в связи с рисками поражения печени.
  5. Нимесулид запрещен к использованию детям, в связи с высокой токсичностью и рисками тяжелых поражений печени.

Почему температура может не сбиваться и что с этим делать?

Ситуация, когда длительное время не сбивается температура у ребенка, может возникнуть по следующим причинам:

  1. Бактериальная инфекция. Чаще всего у детей высокая температура держится при ангине, пневмонии, отите, нефрите, менингите.
  2. Воспалительный гнойный процесс (флегмона или абсцесс).
  3. Ротавирусная инфекция.
  4. Воспалительные патологические процессы в мозговых оболочках (высокая температура сопровождается тошнотой, рвотой, судорогами или потерей сознания).
  5. Болезни эндокринной системы.
  6. Если температура тела не падает ниже 38°С долгое время (более 24 часов) существенно возрастают риски развития необратимых патологических процессов, требующих незамедлительной медицинской помощи.
Читайте также:  Сколько нормальная температура тела у месячного ребенка

Когда нужно вызвать врача?

Причиной немедленного вызова врача для ребенка, у которого долгое время держится высокая температура тела, является:

  • ребенок отказывается пить, на фоне чего появляются первые признаки обезвоживания;
  • одновременно с высокой температурой тела начинается понос или рвота;
  • помимо высокой температуры наблюдаются боли в горле, ушах;
  • гипертермия держится более суток;
  • у ребенка ранее диагностированы анемия, заболевания сердца, онкопатологии;
  • повышение температур тела сопровождается сильной болью в голове, изменением цвета языка, губ или ногтей, затрудненным дыханием;
  • малыш постоянно наклоняет голову вперед, появляется чрезмерное слюноотделение;
  • у деток первых месяцев жизни родничок впадает или становится выпуклым;
  • малыш постоянно плачет или наоборот перестает реагировать на какие-либо раздражители.

Поводом к немедленной госпитализации является:

  • высокая температура у ребенка первых месяцев жизни, сохраняющаяся даже после приема жаропонижающего препарата;
  • судороги;
  • белая лихорадка.

 Загрузка …

Видео

Что делать, если после жаропонижающих не снизилась температура, рассказывает Доктор Комаровский в своем видео.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос

Оценить пользу статьи:

Загрузка…

Обсудить статью: 6

Источник

Сценарий № 1: Как сбить высокую температуру у ребенка без помощи лекарств

В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса — теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается — и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.

Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса — как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.

Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:

  • Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
  • Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот — при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
  • Прохладное питье (или пища) вместо горячих. (Горячая пища или горячее питье добавляют телу тепла, прохладные — наоборот, помогают сбросить лишнее тепло);

Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:

  • Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).

Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом — ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.

  • Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).

Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка. 

Потейте правильно: сначала — вода, потом — малина!

Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре — чай с малиной.

Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны — чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны — малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.

Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.

Почему нельзя обливать горячего ребенка холодной водой

Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.

Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае — с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи — как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!

Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно — это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.

Почему нельзя натирать детей уксусом и спиртом

Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).

Читайте также:  Реакция у ребенка на свечи от температуры

Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок — тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) — тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно — его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?

Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только — обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием). 

Шаг в сторону лекарственной терапии

Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти — вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.

Сценарий № 2: Какие лекарства эффективно и безопасно помогают сбить температуру у ребенка

Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев — это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.

Для начала — пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:

  • Ректальных свечей;
  • Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
  • Препаратов, вводимых с помощью инъекций.

Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:

  • Обезболивают;
  • Оказывают противовоспалительный эффект;
  • Разжижают кровь;
  • Регулируют потоотделение.

В каких случаях следует сбивать температуру у ребенка именно с помощью лекарств

Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:

  1. Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;

Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается — забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.

  1. Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
  2. Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
  3. Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки — лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
  4. Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
  5. Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
  6. Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
  7. Повышение температуры за границу 39° С.

Эффективные и безопасные жаропонижающие средства для детей

Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:

  • Парацетамол
  • Ибупрофен

А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.

Эти лекарства — и парацетамол, и ибупрофен — в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.

Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз. 

Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью. 

И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно — таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра — в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал — дали парацетамол.

Читайте также:  Сухой кашель у ребенка без температуры видео

В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба — крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея — острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать — аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно ОРВИ чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

 Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет. 

Второй препарат:

  • Анальгин

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения. 

Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира — парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача. 

Жаропонижающие средства для детей: режим и дозировки

Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует — в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно — прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.

И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует — следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.

Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка

  • Парацетамол. Разовая доза — 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
  • Ибупрофен. Разовая доза — 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.

Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг

Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.

Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?

Довольно просто — эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей — после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен — лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий — которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.

Источник