Если во вторую фазу всегда повышена температура тела что это такое

Автор На чтение 7 мин. Опубликовано 01.12.2019

Температура 37˚ перед месячными: почему повышается и способы ее определения

Все признаки индивидуальны, но необходимо отметить один из них: повышение температуры тела до 37˚во вторую фазу цикла.

Рост температуры связан с усиленной выработкой прогестерона и считается совершенно нормальным явлением. Перед менструацией базальная температура должна снижаться.

Температура 37˚ перед месячными может указывать на наличие беременности или быть признаком серьезных проблем со здоровьем.

Не всегда у женщин появляются ощущения, которые сигнализируют о температуре 37-37,1, а в некоторых случаях и выше. Причины, почему перед месячными увеличивается температура, бывают двух видов:

  1. физиологические;
  2. патологические.

За несколько дней или недель до месячных температура изменяется. В некоторых случаях она не ощущается или присоединяются специфические проявления.

Некоторых женщин знобит, появляется необоснованная слабость в течение всего дня, потливость. Признаки напоминают простуду, но связаны они с временными гормональными перестройками.

Большинство причин, почему поднимается температура перед месячными, связана со следующими состояниями:

  • подготовка организма к менструации;
  • беременность;
  • предменструальный синдром (ПМС).

Без временных скачков гормонов у женщин наступление менструального кровотечения невозможно. Повышается температура под влиянием прогестерона и отличается от нормальных показателей не более чем на 0,5˚С. Концентрация гормона перед месячными поднимается и оказывает прямое влияние на центр терморегуляции в головном мозге. Его задача заключается в поддержании постоянной температуры тела.

Повышение температуры перед месячными за 3-5 дней в норме происходит у всех женщин. Некоторые женщины не ощущают таких перемен в организме. Скачки можно подловить, если регулярно проводить измерение базальной температуры. Рекомендуется завести календарь и составлять график, на котором будет показано изменение значений.

Они выглядят в виде подъема температурной линии в момент выхода яйцеклетки (овуляция). Базальная температура после месячных снижается на 0,3-0,5˚, что выражается в виде прямой линии на графике, резко идущей вниз.У женщин периодически встречаются задержки менструации. За норму принимают отсутствие менструации не более 3 дней.

Если постоянно контролировать базальную температуру, то полученные данные помогут определить наличие или отсутствие беременности. Когда оплодотворения яйцеклетки не происходит, прогестерон постепенно снижается. Температура тела перед месячными постепенно снижается до нормальных значений. Когда они появляются, то показатели на термометре не превышают 36,6˚С. Если ректальная температура перед месячными отличается от нормы на 0,3-0,5˚С в сочетании с задержкой, то это считается прямым признаком зачатия.

Предменструальный синдром считается нормальным состоянием среди женщин. Изменения, происходящие за 5-7 дней до предполагаемого дня менструации, описывают данное состояние. Оно включает:

  • повышение аппетита;
  • боли в животе внизу ноющего характера;
  • перемены настроения;
  • болезненность молочных желез.

В норме отметка не должна подниматься выше 38˚С. В отдельных случаях предменструальный синдром относят к патологическому состоянию.

Женщины ощущают разбитость, слабость и сильные боли, значительно снижающие работоспособность.

При таком состоянии женщинам требуется лечение, которое проводится за несколько дней до предполагаемого дня наступления менструации. Это позволяет уменьшить выраженность симптомов.

Повышение базальной температуры перед месячными свыше 38˚С принимают за патологию. Поэтому необходима своевременная диагностика и лечение.

  • Аднексит (воспаление придатков). Если температура выше 37˚С на 0,5-0,7˚С, то это считается основным признаком воспаления половых органов. Кроме нее должна быть боль внизу живота ноющего характера. Если при измерении БТ во время месячных стабильно держится на высоком уровне, то это считается признаком гинекологического заболевания.
  • Эндометрит (воспаление матки). Температура при данной болезни до и после месячных 37˚С. Высокий уровень может сохраняться длительно, что делает такой показатель одним из основных при диагностике. Большое значение состоит в присоединении дополнительных признаков – диарея и постоянные боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания во влагалище. Во время менструации частота попадания болезнетворных микроорганизмов во влагалище и матку может значительно повышаться.
  • Воспаление в кишечнике. Повышение показателей до 38˚С при заболеваниях кишечника перед месячными и после – это характерный симптом заболевания. Практически всегда женщины жалуются на появление диареи и сухость кожи, слизистых оболочек.
  • Внематочная беременность или прерывание нормально протекающей. Если зачатие произошло не в полости матки, то менструация будет отсутствовать, и температура может подняться до отметки 39˚С. В этой ситуации необходимо провести тест для определения беременности и подтвердить анализом крови на ХГЧ.
  • Недостаточность лютеиновой фазы. Сохранение высокой базальной температуры перед менструацией указывает на недостаточную выработку прогестерона. Такое состояние сопровождается укорочением второй фазы цикла до 10 дней и менее. Нередко сопутствует бесплодию.

Наиболее распространенные методы определения овуляции – это использование тест-полосок и измерение базальной температуры. Перед самым выходом яйцеклетки из яичника показатели на градуснике сначала понижаются. Во время овуляции идет подъем базальной температуры до 37 градусов. Если зачатия не происходит, температура к менструации снижается.

Читайте также:  Супрастин при повышенной температуре

Высокая базальная температура перед менструацией может указывать на наступление беременности.

Такой метод определения температуры используется в качестве одного из средств контрацепции. Если каждый месяц после пробуждения записывать все показатели и составлять график, то не сложно определить «безопасные» дни во время цикла.

Полученные данные помогут предсказать дни, которые являются наиболее благоприятными для планирования беременности. Сроки для зачатия получится установить при наличии проблемы с зачатием, если измерять БТ постоянно в течение 3-6 месяцев.

Базальную температуру необходимо мерить 5 минут. Календарный метод удобен благодаря специальным программам, которые самостоятельно строят график для определения овуляции. Чтобы измеряемый показатель был достоверным, необходимо соблюдать определенные правила:

  • После пробуждения запрещается двигаться и тем более вставать. Измерение температуры в прямой кишке проводится в покое, ведь любая активность спровоцирует усиление кровообращения и повышение показателей. Чтобы удобно было дотянуться до градусника, рекомендуется положить его рядом с кроватью. Его вводят в кишку на 4-5 см. После измерения его необходимо стряхнуть, чтобы не делать следующим утром лишних движений.
  • Первый градусник, который использовался для получения первых данных, используется и в последующие дни. Это условие необходимо для получения достоверных результатов.
  • Замеры выполняют только после непрерывного сна не менее 6 часов. Если нужно встать в туалет, то до следующего пробуждения не должно оставаться меньше этого времени. При месячных процедура не отменяется.
  • При выборе позы необходимо руководствоваться тем, какая будет наиболее удобна – на боку или животе.
  • Ставить градусник можно ректально или вагинально, но метод, повышающий достоверность, – это температура в просвете прямой кишки. Среди всех перечисленных его относят к наиболее чувствительным способам. Поэтому если планируется беременность, должна измеряться ректальная температура перед месячными.
  • Лучше всего выбрать ртутный термометр. Он более чувствительный и выдает меньше погрешности когда женщина измеряет БТ. Электронные градусники менее точны из-за особенностей применения при месячных и во время овуляции.
  • В графике, который заполняет женщина, должны присутствовать строки для специальных отметок – менструальный цикл, болезнь и ее симптомы (боль, знобит, слабость, диарея) и если происходит повышение температуры во время месячных.

Колебания параметров во время измерения на фоне полного здоровья чаще всего связаны с изменением женских гормонов. Если женщина никогда не пользовалась календарным методом, то начинать измерять температуру следует уже в первый день цикла. В графике делают пометку как базальная температура во время месячных.

Менструации, которые наступают точно в срок, считаются показателем здоровья женщины. Чтобы контролировать овуляцию необходимо вести календарь с занесением данных о ректальной температуре. Это позволит своевременно обнаружить любое отклонение, которое может протекать на ранних стадиях своего развития бессимптомно.

Источник

ББшечки!Нашла в интернете полезную нам информацию! Читайте! Может кому-то и поможет

Измерение Базальной температуры. Расшифровка графиков.

Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии.

График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая — базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая — базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия -линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.

Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла — то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения- происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой -в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает — на 25-й день цикла. На 28 -й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.

Читайте также:  Почему болит голова при повышенной температуре

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.

4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.

6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген — прогестероновая недостаточность.

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.

Читайте также:  Субфебрильная температура повышенное срб

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема — вероятно, вы беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста.

Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):

— графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
— циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина — цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
— если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
— если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
— графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
— монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
— если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
— резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.

Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры — то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач — гинеколог и то только после дополнительных исследований.

Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.

Источник